Lombalgia: cause, classificazioni, trattamento e prevenzione

Molte persone sul pianeta hanno sperimentato almeno una volta il mal di schiena. Secondo le statistiche, solo il 10% della popolazione non sa cosa sia il dolore alla parte bassa della schiena. Negli ultimi anni, la lombalgia nella regione lombare ha cominciato a comparire nei pazienti in giovane età, non solo dopo un'intensa attività fisica, ma anche con varie malattie.

Specie

Casi isolati di lombalgia di solito non destano preoccupazione. L'ipotermia frequente, il duro lavoro e il sollevamento di carichi pesanti possono provocare cambiamenti distruttivi nella colonna vertebrale. La comparsa del dolore è segno dello sviluppo di un processo patologico che deve essere trattato per mantenere la piena capacità motoria.

Scoprirne la natura e l'intensità ti aiuterà a capire perché compaiono le sensazioni spiacevoli. Una determinazione accurata della patologia aiuterà a prescrivere un trattamento efficace per eliminare il dolore.

A seconda della durata dell'azione, il mal di schiena può essere:

1. acuto – si verifica all'improvviso, è accompagnato da un'elevata intensità, la durata del sintomo non supera i trenta giorni e spesso è di natura dolorosa;
2. cronico – il paziente si preoccupa per più di sei mesi, il dolore è costante, non grave, segnala vecchi processi nel corpo;
3. periodico – appare durante la fase acuta, scompare completamente con l'avvento del periodo di remissione;
4. Il dolore costante accompagna molte condizioni che richiedono un trattamento immediato, queste possono essere patologie della colonna vertebrale, del sistema nervoso, danni vascolari e tumori oncologici.

Una persona può sentire dolore in un punto o in tutta la schiena. In base alla localizzazione si può distinguere un dolore locale, che non si estende oltre i confini della lesione, o un dolore generalizzato, che copre tutta la parte bassa della schiena.

A volte il dolore si estende all'arto inferiore, provocando una posizione forzata durante il movimento. Questo sintomo si verifica con gravi disturbi alla colonna vertebrale. La natura riflessa del dolore si verifica nelle malattie del tratto gastrointestinale o nei problemi ginecologici.

Ragioni

L'eziologia non patologica può includere un grave dolore lombare dopo un'attività fisica prolungata. L'accumulo di acido lattico nei muscoli produce un effetto doloroso che scompare da solo dopo pochi giorni.

Motivi principali:

• I cambiamenti distrofici nel tessuto cartilagineo delle vertebre lombosacrali (osteocondrosi) sono complicati dalla proliferazione del tessuto osseo e dalla perdita di elasticità della cartilagine appiattita. Il dolore lombare peggiora quando il disco intervertebrale è deformato, una complicazione della quale è l'ernia intervertebrale. Questa condizione provoca un aumento del dolore che si diffonde all’anca e talvolta si riflette nella zona della caviglia.
• Lesioni traumatiche dovute ad impatto o caduta.
• L'accorciamento di un arto si osserva nella coxartrosi di secondo e terzo grado, dopo un infortunio o un intervento chirurgico, caratteristiche individuali alla nascita e scoliosi di alto grado.
• L'ipotermia porta alla miosite. I fenomeni infiammatori delle fibre muscolari causano dolore diffuso e costante.
• La radicolite è una patologia neurologica basata sull'infiammazione della radice di uno dei nervi spinali. Un improvviso dolore acuto trafigge il paziente, costringendolo a chinarsi.
• Curvatura scoliotica della colonna vertebrale.
• La tromboflebite è un danno alla parete del vaso con formazione di un coagulo di sangue; con questa patologia si osserva un effetto doloroso anche a livello dell'arto inferiore.
• Forme avanzate di aterosclerosi con disturbi circolatori.
• Malattie renali infiammatorie.
• Patologie ginecologiche, il dolore ha origine nel basso addome e si diffonde alla parte bassa della schiena.
• Disturbi ormonali nel corpo delle donne durante la menopausa.
• Infiammazione della ghiandola prostatica negli uomini.
• Artrite reumatoide.
• Malattie infettive: tubercolosi, brucellosi e alcune altre.
• La pancreatite e la colecistite provocano dolori riferiti alla parte bassa della schiena.
• Tumori maligni nella regione lombosacrale o nella cavità addominale.

Misure diagnostiche

Capire perché fa male la parte bassa della schiena è importante per ottenere un sollievo permanente dal dolore. Un medico esperto dovrebbe effettuare la diagnosi. All’appuntamento viene raccolta l’anamnesi, vengono ascoltati i reclami e viene chiarita l’ereditarietà del paziente.

Vengono effettuate la visualizzazione e la palpazione per identificare le aree deformate sulla colonna vertebrale e localizzare il punto più doloroso nella parte bassa della schiena.

Per confermare l'ipotesi, vengono eseguite le seguenti procedure:

1. analisi di laboratorio del sangue e delle urine per determinare la possibile infiammazione nel corpo;
2. esame del sangue biochimico per indicatori di un possibile fattore reumatologico;
3. L'esame radiografico della colonna vertebrale determinerà la presenza di un'ernia o di una protrusione;
4. esame ecografico dei vasi sanguigni e degli organi pelvici;
5. tomografia computerizzata della colonna vertebrale;
6. Se necessario è prevista una visita da uno specialista in malattie infettive, reumatologo, fisiatra o ginecologo.

Trattamento

L'assunzione di antidolorifici avrà un effetto a breve termine, dopodiché il mal di schiena tornerà di nuovo. Le misure terapeutiche dovrebbero consistere in una serie di procedure terapeutiche primarie e ausiliarie.

Un attacco improvviso richiede aiuto immediato. Azioni per contribuire ad alleviare la condizione:

• prendi un antidolorifico;
• avvolgere strettamente la zona lombare per creare compressione sul punto dolente;
• contattare un medico specialista per un aiuto qualificato.

Al momento del dolore acuto, se non esiste una diagnosi accurata, è vietato provare a riscaldare la parte bassa della schiena in modo che l'infiammazione non aumenti. Non è consigliabile condurre una sessione di massaggio terapeutico e terapia manuale durante una riacutizzazione.

Medicinali

1. I farmaci antinfiammatori non steroidei allevieranno il dolore lombare ed elimineranno l’infiammazione regolando la temperatura corporea. Solo un medico può prescrivere farmaci. L'uso incontrollato di antidolorifici non ormonali porta all'irritazione della mucosa gastrica. L'assunzione di un farmaco che inibisce la secrezione di acido gastrico mezz'ora prima dei FANS previene la condizione patologica.
2. I glucocorticosteroidi sono prescritti per gravi reazioni infiammatorie.
3. I diuretici allevieranno il gonfiore rimuovendo il liquido in eccesso, riducendo così il dolore.
4. I rilassanti muscolari allevieranno gli spasmi e rilasseranno i muscoli scheletrici.
5. Condroprotettori per prevenire la distruzione della colonna vertebrale.
6. Antibiotici per l'infiammazione degli organi interni. Questo gruppo farmacologico sconvolge l'equilibrio della microflora intestinale. I probiotici aiuteranno a prevenire la comparsa della disbiosi.
7. Per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

Trattamento locale

I medicinali destinati al trattamento locale aiuteranno ad alleviare il dolore. Unguenti e creme per uso esterno possono contenere principi attivi: antidolorifici antinfiammatori non steroidei, veleno di vipera, di cobra, di vipera, di scorpione.

I cerotti a base medicinale sono convenienti da usare durante il giorno. Il cerotto al pepe viene applicato direttamente sulla parte bassa della schiena e nel giro di poche ore si ottiene un effetto terapeutico uniforme sulla zona dolorante.

Il kinesio tape è un tipo di sollievo dal dolore. Il taping dà un effetto immediato; se eseguito correttamente, può rimanere sulla pelle fino a 5 giorni, fornendo un sollievo duraturo dal dolore.

I prodotti ortopedici includono l'uso di un corsetto lombosacrale rigido. La benda è progettata per carichi statici, fornisce supporto alla zona lombare e allevia il dolore dovuto alla compressione. Per la radicolite vengono prescritti corsetti riscaldanti con peli di cane, cammello o lama.

Fisioterapia

La fonoforesi con lidocaina fornisce un rapido sollievo dai sintomi facendo penetrare rapidamente un forte anestetico negli strati sottocutanei profondi. Il metodo sicuro non ha effetti negativi sul tratto gastrointestinale, il che rappresenta un ulteriore vantaggio.

Il massaggio è efficace durante il periodo indolore. Dopo il corso, la circolazione sanguigna migliora, il sistema muscolare viene tonificato e migliora la mobilità nella zona lombare.

L'agopuntura consente di applicare l'agopuntura su determinati punti a scopo di trattamento e prevenzione. L'applicatore Kuznetsov è perfetto per l'uso domestico. Gli aghi di plastica aumentano il flusso sanguigno e innescano processi naturali di sollievo dal dolore.

La terapia magnetica viene utilizzata per trattare molte malattie, tra cui l'osteocondrosi, le patologie vascolari e le malattie ginecologiche. La corrente pulsata penetra per 7 cm sotto la pelle, raggiungendo le zone danneggiate. L'effetto terapeutico è cumulativo, raggiunto entro la fine del primo ciclo e mantenuto fino alla seduta successiva.

Prevenzione

Per mantenere sana la parte bassa della schiena, dovrai seguire le regole ben note:

1. condurre uno stile di vita attivo;
2. evitare carichi pesanti durante le attività professionali, durante l'allenamento sportivo e il sollevamento pesi;
3. indossare un corsetto lombosacrale per carichi dinamici quando la colonna vertebrale è tesa;
4. indossare plantari per assorbire gli urti mentre si cammina;
5. mangiare bene e monitorare il proprio peso in modo che i chili in più non contribuiscano allo sviluppo di ulteriori malattie;
6. Chiedere consiglio a un medico se compaiono sintomi sospetti.